鲅政办发〔2016〕98号 ?
关于印发《鲅鱼圈区医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）》的通知
?
各镇、办事处，各园区，区直各部门，驻区各有关单位：
经区政府同意，现将《鲅鱼圈区医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
?
?
?
营口市鲅鱼圈区人民政府办公室
?
鲅鱼圈区医疗卫生服务体系规划
（2016-2020年）
?
为进一步优化全区卫生资源配置,健全医疗卫生服务体系，提高服务可及性和均等性，增强医疗卫生综合保障能力,根据《营口市区域卫生规划（2016-2020年）》等政策要求，结合我区实际，制定本规划。
?
第一章??? 规划背景
第一节??? 现状
一、自然状况。鲅鱼圈区，属营口市辖区，也是bt365网址比分网，是营口市及辽东半岛对外开放的窗口。全区占地268平方公里，辖3个镇、4个街道办事处，48个行政村、43个居民委员会。 2015年，全区常住人口48.5万人，其中非农业人口32.5万人，占67%。2015年，实现地区生产总值466.9亿元，一般公共预算收入28.4亿元；全区城镇居民人均可支配收入34034元，农村居民人均可支配收入15880元。2016年-2020年，是我区依托辽宁沿海经济带、沈阳经济区、辽宁沈大国家自主创新示范区三大战略区叠加，加速建设“四大中心”的关键时期。
二、服务体系。经过长期的改革和发展，建立了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的比较完善的医疗卫生服务体系。截止2015年，全区共有医疗卫生机构845个（医院29个，基层医疗卫生机构814个，专业公共卫生机构2个），床位数2574张，其中民营卫生医疗机构822个，床位数1119张，占全区总床数的43.47%。全区卫生人员5071人，其中卫生技术人员4321人，现已基本能够满足城乡居民基本医疗卫生服务要求。
三、资源规模。由于改革的深化和市场经济的快速发展，全区医疗服务体系由政府举办和社会力量（民办）举办并存，其中社会力量举办医疗卫生机构数量、卫生人力资源占比超过总量的50%，卫生资源总量接近全市平均水平。2015年全区每千常住人口拥有医疗机构床位数6.88张，执业（助理）医师数5.04名，注册护士数4.22名， 2015年全区二级以上医院共拥有甲类大型医用设备1台，乙类大型设备17台。全区有三级综合医院1家、二级医院5家。
四、服务利用。全区医疗卫生服务利用率逐年上升，2015年，全区实际门诊总诊疗139.21万人次，比2014年增长8.38%,其中急诊服务7.9万人次，住院人数6.18万人次，比2014年增长5.18%。住院手术服务3.77万人次，比2014年增长6.4%。全区居民年需住院率超过??? 12.71%(城市12.98%,农村12.44%),病床使用率逐年上升，2015年为84.3%，平均住院日逐年减少，2015年为8.92天。
五、健康水平。2015年我区居民平均预期寿命为78.25岁，其中男性76.1岁，女性80.4岁，接近全市平均数。孕产妇死亡率0，婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率均为2.1‰，低于全市平均数。居民健康状况水平良好。
第二节??? 存在的主要问题
一、资源配置不平衡与利用效率不高、优质资源不足并存。一是资源配置不平衡。全区基层农村、社区医疗卫生工作力量仍然薄弱，城乡医疗资源和医疗服务水平差距明显。二是利用效率不高。2015年全区医疗机构医师（含乡村医生）日均门急诊数为4.26人次，低于2014年全市4.28和全省5.50人次；平均住院日8.92天，低于全市10.14天；公共卫生机构、医疗机构分工协作机制不健全、协同性不强，尚未建立慢性病分级诊疗机制，并缺乏信息互联共享，基层医务人员的群众健康守门员意识亟待加强。三是优质资源不足。全区医护比接近1∶1，公立医院人员配置政策得不到有效落实，职称比例、医护比例严重不对称，三级医院卫生技术人员工作量超负荷与基层医疗机构技术人员工作量不足。
二、医疗技术、服务和管理水平不高。全区综合医院和专科医院医疗服务能力和辐射能力不强，技术和服务水平不高，学科建设不平衡，一些急需的专业如微创治疗技术应用、重症医学科、泌尿外科、胸外科（心脏外科）、神经外科、小儿外科、感染性疾病科、皮肤科、耳鼻咽喉科、烧伤科等发展缓慢，患者外转率较高。全区高水平的专职医院管理人才相对缺乏，社会、经济和文化等因素对医院管理水平提高制约较大。全区医疗卫生服务能级有待进一步提升。
三、公立医院改革还不到位。以药补医机制尚未完全破除，科学的补偿机制尚未建立，医疗保险补偿机制尚未完善，医疗服务价格仍需要调整，绩效改革、成本核算、岗位责任等制度尚未完善，现代医院管理模式、企业化内部竞争机制有待进一步推进。
四、社会办医亟待规范管理。全区社会办医疗机构数量和卫生资源占有量逐年增加，已经形成多元化办医格局，但具备一定规模和能力的民营医院相对较少，并存在规模小、功能不全、诚信度不高、管理水平低、服务能力有限和监管力量不足等问题。
五、卫生经费投入不足。财政投入不能满足政府办医疗机构基本建设、设备购置、房屋和设备维修、专科建设、人才培养、离退休人员管理等需求；医疗保险管理机构对医疗服务不合理限制过多，欠费与费用支付不及时并存，严重制约和影响了医疗机构发展建设及正常运行；医疗机构仍主要靠收取有限的医疗服务费用来维系发展和运行。
第三节??? 面临的主要形势
一、发展要求。全面深化落实医药卫生体制改革和建设健康鲅鱼圈、健康营口、健康辽宁乃至健康中国对优化医疗卫生资源配置提出的新挑战。要围绕落实“病有所医”和建立“人人享有的基本医疗卫生制度”等重点任务，统筹规划、优化医疗资源布局，加强服务体系建设，提升基层医疗卫生机构服务能力，促进优质资源纵向流动，充分发挥市场在资源配置中的作用，既要方便群众就医，减轻看病用药负担，又要保障人民群众健康，既要促进健康服务业发展，又要为经济社会转型升级发挥促进作用。
二、疾病谱变化。随着人口老龄化、生育政策调整和居民生活方式转变，心脑血管疾病、精神疾病、糖尿病等慢性疾病已成为危害人群健康的主要原因。2014年和2015年全区60岁以上人口分别为5.97万人和6.42万人，分别占全区总人口的16.1%和17.2%。2015年全区高血压患者达5.6万人、糖尿病患者2.6万人、重性精神病患者1484人。快速老龄化使老年人生活照料、康复护理等医养结合服务需求日益增长。生育政策调整后，妇产、儿童、生殖等专科医疗资源配置压力逐渐增大。新发和输入性传染性疾病威胁依然存在。疾病谱的变化必将促使医疗环境、卫生资源配置、健康产业战略发展等随之发生相应变化。
三、医疗需求变化。根据2015年卫生服务抽样调查，城市两周患病率为16.36‰，农村为15.19‰，按此数据推算，全区年门急诊量应超过计划200多万人次。2015年，全区城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗转外地住院患者近3千人次，自行去外地住院治疗人员近3千人次。由于人口老龄化、生育政策调整等因素的促使，门诊、急诊和住院患者数量将逐年增加，同时鲅鱼圈地处沿海，是东北腹地最便捷的出海口，是“一带一路”战略重要的交通节点之一，是环渤海经济圈以及东北亚地区最具发展竞争力的现代化港口城市，我区流动人口量将大幅度增长，服务人群将达到54.5万人，必将增加医疗康复和护理服务的需求。
四、信息化发展迅速。随着云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的快速发展，电子病历、微平台、居民健康卡、远程医疗会诊等信息技术的广泛应用，使传统医疗卫生服务模式和管理手段逐步发生变化，“互联网+智慧医疗成为全区卫生事业的战略选择。
?
第二章??? 规划总体思路
第一节??? 指导思想和目标
一、指导思想。贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会及全国卫生健康大会精神，坚持新时期的卫生健康工作方针，以建设健康幸福鲅鱼圈，提高人民健康水平为目标，按照保基本、强基层、建机制的总体要求，促均衡、升能级、激活力，整合资源，优化效能，深化医药卫生体制改革，为实现到2020年基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度和人民健康水平持续提升奠定坚实的医疗卫生资源基础。进一步发挥卫生事业对经济振兴和社会发展的保障促进作用，推动经济和社会协调发展。
二、规划目标。以“调结构、优布局、补短板、促效率、提能力”为主线，以深化改革、整合资源、多元办医为动力，合理布局卫生资源，优化资源配置结构，提高资源利用效率，建立完善的基本医疗卫生制度，构建与经济社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配，体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系。
第二节??? 原则
一、关注民生，健康导向。紧紧围绕人民群众的健康需求和需要解决的主要健康问题，科学布局，合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模和功能。
二、政府主导，社会参与。强化政府对基本、基层、基础卫生资源的责任，加强规划调控和统筹管理职责，维护公共医疗卫生的公益性。充分调动社会力量办医的积极性，引导社会办医院向高水平、规模化发展。
三、调整资源，系统整合。对现有卫生资源盘活存量、优化结构、补齐短板、突破瓶颈、协调发展，促进医疗卫生系统合作共享，发挥整体医疗卫生服务体系的功能，提高医疗卫生系统的协同性。
四、发展内涵，提升能力。转变公立医院发展方式，走精细化内涵发展之路。建设高水平的区域医疗中心，提升区级医院医疗技术水平，加强基层医疗卫生机构能力建设，注重医疗、教学、科研、康复和人才、制度、环境等软件建设及基础设施、设备等硬件建设，扩大优质卫生资源总量。
五、促进公平，提高效率。优先保障基本医疗卫生服务的可及性，促进公平、公正。同时，注重医疗卫生资源配置与使用的科学性、协调性，提高效率，降低成本，实现公平与效率的统一。
?
第三章??? 卫生服务体系设置与资源配置标准
第一节??? 卫生服务体系设置
医疗卫生服务体系主要包括医院、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构等。医院分为公立医院和社会办医院。公立医院分为政府办医院和其他公立医院（主要包括军队医院、国有和集体企事业单位等兴办的医院）。区级以下的医疗卫生机构为基层医疗卫生机构，分为公立基层医疗卫生机构和社会办基层医疗卫生机构两类。专业公共卫生机构分为政府办专业公共卫生机构和其他专业公共卫生机构。
第二节?? 全区卫生资源配置标准
一、资源配置标准。依据《营口市区域卫生规划（2016-2020年）》确定的卫生资源配置指标，本着压减全区床位规模，增加区办医院、基层医疗卫生机构床位规模的原则，结合我区实际，确定全区医疗服务体系资源要素的配置指标。到2020年，全区每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在4.95张以内，其中医院 4.28张，基层医疗卫生机构床位数0.67张。在医院床位中，公立医院床位数1.67张，其中区办医院1.63张，其他公立医院0.04张。各类社会办医院不少于1.5张。将医院床位使用率提高到90%以上，将平均住院日控制在9天以内。中医类医院床位数可以按照每千常住人口0.60张以上配置。同时，可以按照公立医院床位数20%以上的比例为公立专科医院配置床位。基层医疗卫生机构要重点增加护理、康复病床配置。全区每千常住人口拥有执业（助理）医师数2.79名，注册护士数3.48名， 医护比达到1：1.25，区级医院床护比不低于1：0.60，全区每千常住人口公共卫生专业人员数达到0.80人，每万常住人口全科医生达到2人。
2020年全区医疗卫生资源要素配置主要指标
主 要 指 标 | 2020年 目标 | 2015年 现状 | 指标性质 | |
每千常住人口医疗卫生机构床位数（张） | 4.95 | 6.88 | 指导性 | |
医院 | 4.28 | 6.78 | 指导性 | |
?公立医院 | 1.67 | 3.51 | 指导性 | |
? 区办医院 | 1.63 | 3.29 | 指导性 | |
? 其他公立医院 | 0.04 | 0.22 | 指导性 | |
社会办医院 | ＞1.5 | 3.27 | 指导性 | |
基层医疗卫生机构 | 0.67 | 0.49 | 指导性 | |
区办综合性医院适宜床位规模（张） | 1000 | -- | 指导性 | |
二级以上医院平均住院日（天） | 9.00 | 10.16 | 指导性 | |
每千常住人口 | 执业（助理）医师数（人） | 2.79 | 5.04 | 指导性 |
注册护士数（人） | 3.48 | 4.22 | 指导性 | |
公共卫生人员数（人） | 0.80 | 0.45 | 指导性 | |
每万常住人口全科医生数（人） | 2 | 0.4 | 指导性 | |
医护比 | 1:1.25 | 1:1 | 指导性 | |
区办医院床护比 | 1: 0.60 | 1:0.41 | 指导性 | |
注：社会办医院床位规模超过每千常住人口1.5张，在公共资源可承受范围内，可突破床位配置标准。
二、卫生资源配置标准
（一）床位配置标准。全区设置总床位数为2673张，使用率要提高到90%以上，平均住院日应控制在9天以内。可以按照公立医院床位数的20%以上的比例为专科医院配置床位。基层医疗卫生机构重点增加护理、康复病床配置。
2020年全区每千常住人口床位配置标准（张/千常住人口）
2014年 | 2015年 | 2020年服务人口 | 2020年 |
6.46 | 5.62 | 54 | 4.95 |
2020年全区每千常住人口执业（助理）医师和注册护士配置标准（人/千常住人口）
千人口执业（助理）医师 | 千人口注册护士数 | 2020年千人口执业（助理）医师数（人） | 2020年千人口注册护士数（人） | ||
2014年 | 2015年 | 2014年 | 2015年 | ||
2.35 | 3.41 | 2.03 | 3.47 | 2.79 | 3.48 |
（四）其他资源配置。
1．大型设备。根据功能定位、医疗技术水平、学科发展和群众健康需求，引导医疗机构合理配置适宜设备，逐步提高国产医用设备配置水平，降低医疗成本。对社会办医疗机构配置条件适度放宽，预留一定配置额度。严控公立医院超常规和举债装备。逐步建立大型医用设备共用、共享、共管机制，按照所有二级以上医疗机构检查检验对所有医疗机构开放的通知一标准，在营口开发区中心医院设置全区医学影像诊断中心、病理诊断中心和临床检验中心，并对所有医疗机构开放。
2．技术配置。建立健全以区中心医院为龙头，以二级综合医院为补充，以专科医院为特色的城市医疗服务体系。成立营口开发区中心医院医疗联合体，以管理和技术为桥梁，建立分级诊疗秩序，形成各级各类公立医疗机构资源共享、优势互补、学科共建的联网运营模式。深入开展国内外医疗卫生合作，创新发展方式和工作机制，在医院管理、重点专科建设、疑难重症诊疗等领域突破创新。区级医院要强化临床重点专科建设，提高专科疾病诊治水平，减少区域患者外转率，打造一批具有核心竞争力的临床重点专科，实现专科能力均衡布局和协调发展。到2020年，全区打造具有国家级标准专科1个，力争10个重点专科（专病）全部达到省级以上标准水平。注重中医临床专科的建设，强化中医药技术推广应用，建成1个省级重点中医专科。 ?
第四章??? 各级各类医疗卫生机构
第一节??? 医院
一、公立医院
（一）功能定位。
公立医院是全区医疗卫生服务体系的主体，应当坚持维护其公益性，充分发挥其在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗方面的骨干作用，承担医疗卫生机构人才培养、医学科研、医疗教学等任务，承担法定和政府指定的公共卫生服务、突发公共事件紧急救治、援外、国防卫生动员、援藏援疆、对口支援、救灾、支边和支援社区等任务。
区办医院主要向区域内居民提供代表本区域高水平的综合性或专科医疗服务，承担本区域内居民对常见病、多发病的诊疗，急危重症的抢救与疑难病的转诊，接受下级医院转诊，并承担人才培养和一定的科研任务以及相应公共卫生和突发事件紧急医疗救援任务，是区政府向区域内居民提供基本医疗卫生服务的重要载体。
（二）机构设置。
区政府兴办2所综合医院：bt365网址比分网中心医院和bt365网址比分网第二人民医院（bt365网址比分网中医院）。原第二人民医院易地新建，建成使用后转型为中医院，医院床位数由原来的308张控制到200张。兴办1所妇产儿童专科医院（bt365网址比分网妇婴医院），形成功能相对齐全的区办医疗服务体系。
营口市鲅鱼圈区区办医院布局规划（2016―2020年）
序号 | 医疗机构 | 所有制性质 | 现有床位数（张） | 规划床位 （张） |
1 | bt365网址比分网中心医院 | 公立（全民） | 800 | 1000 |
2 | bt365网址比分网第二人民医院（中医院） | 公立（全民） | 308 | 200 |
3 | bt365网址比分网妇婴医院 | 公立（全民） | 99 | 200 |
合计 | ? | ? | 1207 | 1400 |
（四）区域医疗中心。按照统筹规划、提升能级、辐射带动的原则，形成区域医疗中心，以鲅鱼圈区为基础，辐射周边地区，提升营口开发区中心医院能力，达到三级甲等综合医院水平，为群众提供急危病症、疑难病症诊疗和专科医疗服务，并承担人才培养和医学科研等任务。其他区级医院全部达到二级甲等水平。
（五）动态调控公立医院规模。年病床使用率低于85%，平均住院日高于同类医院平均水平20%。疑难重症患者比例及手术难度低于平均水平时，可减少医院床位编制。
（六）bt365网址比分网中心医院发展愿景。内科康复病房楼建成后，面积达到13万平方米，床位将达到1200张。重新调整科室布局，原大楼作为外科、妇产科手术科室病房楼。医院将通过精细化管理、运用信息化手段和云医院平台，建立现代医院管理制度，推动医院科学发展，争创三级甲等医院，打造辽南区域性医疗中心。突出打造一个国家级专科，十个省级重点专科。
（七）bt365网址比分网第二人民医院发展愿景。经过两年的建设，开发区二院建筑面积达到
（八）bt365网址比分网妇婴医院发展愿景。随着区疾控中心异地新建，原疾控中心业务楼将作为妇婴医院业务用房，建筑面积将达到
二、社会办医院
社会办医院是医疗卫生服务体系不可或缺的重要组成部分，是满足人民群众多层次、多元化医疗服务需求的有效途径。社会办医院可以提供基本医疗服务，与公立医院形成有序竞争；可以提供高端服务，满足非基本医疗需求。鼓励有规模、有能力、有特色的大型民营医院进入我区医疗市场，对规模小、实力不足的民营医院要加以限制。发展和加强康复、老年、长期护理、慢性病管理、临终关怀等接续性医疗机构建设，对公立医院形成补充。
到2020年，社会办医按照每千常住人口不低于1.50张床发展，促进社会办医院成规模、上水平发展，加快形成公立医院与社会办医相互促进、共同发展格局。到2020年，社会办医院门诊、急诊人次占总诊疗人次比例、出院人次占总出院人次比例均超过40%。
第二节??? 基层医疗卫生机构
一、功能定位。基层医疗卫生机构包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、医务室、门诊部（所）等。乡镇卫生院和社区卫生服务中心，负责提供基本公共卫生服务，提供基本医疗服务，实施基本药物制度等综合服务，并受区卫生计生行政部门委托，承担辖区内的公共卫生管理工作，负责对村卫生室、社区卫生服务站的综合管理、技术指导和乡村医生的培训等。乡镇卫生院分为中心乡镇卫生院和一般乡镇卫生院。中心乡镇卫生院除具备一般乡镇卫生院功能外，还应开展普通常见手术等，并承担对周边区域内一般乡镇卫生院的技术指导。
村卫生室、社区卫生服务站在乡镇卫生院和社区卫生服务中心的统一管理和指导下，承担辖区内人群的基本公共卫生服务和普通常见病、多发病的初级诊治、康复等工作。
单位内部的医务室和门诊部等基层医疗卫生机构，负责本单位或本功能社区的基本公共卫生和基本医疗服务。其他门诊部、诊所等基层医疗卫生机构根据居民健康需求，提供相关医疗卫生服务。政府可以通过购买服务的方式对其提供的服务予以补助。
二、机构设置。到2020年实现在3个镇各设置1所标准化的乡镇卫生院，其中芦屯镇中心卫生院为中心卫生院；在每个行政村至少设置1所标准化村卫生室；在4个街道办事处和熊岳镇各设置1所社区卫生服务中心。社区卫生服务中心覆盖不到的城乡结合部、偏远新建小区，可设置社区卫生服务站。乡镇改办事处、村委会改居民委员会的区域，不再设置乡镇卫生院和村卫生室，可设置社区卫生服务等机构。
个体诊所等其他基层医疗卫生机构不受规划布局限制，由市场进行调节。
营口市鲅鱼圈区基层医疗卫生机构布局规划（2016―2020年）
序号 | 基层医疗机构 | 所有制性质 | 现有床位数 （张） | 规划床位 （张） |
1 | 营口市鲅鱼圈区海东社区卫生服务中心 | 公立（全民） | 50 | 50 |
2 | 营口市鲅鱼圈区海星社区卫生服务中心 | 公立（全民） | 30 | 42 |
3 | 营口市鲅鱼圈区红海社区卫生服务中心 | 公立（全民） | 0 | 50 |
4 | 营口市鲅鱼圈区望海社区卫生服务中心 | 公立（全民） | 0 | 30 |
5 | 营口市鲅鱼圈区熊岳社区卫生服务中心 | 公立（全民） | 20 | 50 |
6 | 营口市鲅鱼圈区红旗满族镇卫生院 | 公立（全民） | 19 | 40 |
7 | 营口市鲅鱼圈区芦屯镇中心卫生院 | 公立（全民） | 19 | 40 |
8 | 营口市鲅鱼圈区芦屯镇平安卫生院 | 公立（承包） | 45 | 50 |
合计 | ? | ? | 183 | 352 |
第三节??? 专业公共卫生机构
一、功能定位。专业公共卫生机构是向辖区内提供专业公共卫生服务，并承担相应管理工作的机构。专业公共卫生机构原则上由政府兴办。
区办专业公共卫生机构的主要职责是，完成上级下达的指令性任务，承担辖区内专业公共卫生任务以及相应的业务管理、信息报送等工作，并对辖区内医疗卫生机构相关公共卫生工作进行技术指导、人员培训、监督考核等。
疾病预防控制中心发展愿景。新建区疾病预防控制中心业务用房
卫生监督机构要依法履行职责，落实全行业管理要求，增加公卫专业执法人员和执法车辆，依法文明执法,优化软环境，服务地方发展，实施卫生计生综合监督全覆盖。
二、机构设置。区级专业公共卫生机构设置区疾病预防控制中心、卫生计生监督所和妇幼保健计划生育服务中心，原则上各设一个，承担相应的公共卫生服务职责。加强区级公共卫生服务机构基础设施和装备建设，提升能力。区级以下由社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院（妇幼保健计划生育服务站）和村卫生室、计划生育服务室承担相关工作。强化基层医疗卫生机构精神卫生、康复、急救等公共卫生服务职能。 ?
疾控和卫生监督机构：设置1个疾病预防控制中心和1个卫生监督机构。
妇幼与计生技术服务机构：设置一个妇幼保健计划生育服务中心（由区级妇幼保健机构与计划生育技术服务机构合并，组建成立区级“妇幼保健计划生育服务中心”）；设置3个妇幼保健计划生育服务站，即乡级计划生育技术服务机构与乡镇卫生院妇幼保健职能整合，在乡镇卫生院加挂“妇幼保健计划生育服务站”牌子，接受区级卫生计生行政部门和乡镇政府双重管理；村级保留村卫生室和村计划生育服务室，共享共用。
院前急救机构：区级设置1所紧急医疗救援中心，并在熊岳和芦屯镇建设分站。同时，将部分医院和有条件的乡镇中心卫生院纳入院前急救网络进行管理。 ?
第五章? ??卫生人才队伍
第一节??? 人员配备
到2020年，人才规模与人民群众健康服务需求相适应，城乡和区域医药卫生人才分布趋于合理，各类人才队伍统筹协调发展。
一、医院。以执业医师和注册护士配置为重点，以居民卫生服务需求量
二、基层医疗卫生机构。到2020年，每千常住人口基层卫生人员数达到3.50人以上，城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生，原则上按照每千服务人口不少于1名的标准配备乡村医生，每所村卫生室至少有1名乡村医生执业。规划期内，逐步实现乡村医生
三、专业公共卫生机构。到2020年，每千常住人口公共卫生人员数达到0.80人。疾病预防控制中心人员原则上按照每万常住人口1.75人的比例配备。其中，专业技术人员占编制总额的比例不得低于85%，卫生技术人员不得低于70%。区、镇级妇幼保健计划生育服务机构中卫生技术人员比例应不低于总人数的80%。卫生计生监督执法机构人员数量应当根据服务人口、监督执法任务工作量进行配备。
第二节??? 人才培养
到2020年，基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的标准化、规范化临床医学人才培养体系。
从政策措施上保障加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，逐步提高乡村医生的生活福利待遇，从源头和整体上完善乡村医生的进入和退出机制，通过落实新型农村社会养老保险，完善乡村医生的准入机制，提高乡村医生队伍的素质，逐步实现乡村医生队伍的稳定健康发展。
第三节??? 人才使用
健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的事业单位用人机制，完善岗位设置管理，保证专业技术岗位占主体（原则上不低于80%），推行公开招聘和竞聘上岗。健全以岗位职责要求为基础，以品德、能力、业绩为导向，符合卫生人才特点的科学化、社会化评价机制，完善专业技术职称评定制度，促进人才成长发展和合理流动。深化收入分配制度改革，建立以服务质量、服务数量和服务对象满意度为核心、以岗位职责和绩效为基础的考核和激励机制，坚持多劳多得、优绩优酬，人员收入分配重点向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的医药卫生人才倾斜。 ?
第六章? 分级诊疗
按照医改和全国卫生大会要求，未来五年要实施分级诊疗，推动公立医院改革。要通过建立医疗联合体，实行三级无障碍转诊，借助大数据信息平台和云技术实施资源整合，优质资源下沉，调动广大医务人员积极性。
成立营口市鲅鱼圈区中心医院医疗联合体，由区中心医院牵头，各基层医疗卫生机构（各公立医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院）配合，各成员单位发挥各自优势，形成人才、技术、设备等医疗资源互补，共享共赢的运行机制。在医疗联合体内，在坐诊、查房、会诊、手术、培训、进修、技术指导等方面进行合作，实现成员单位间双向无障碍转诊，至上而下开展技术帮扶打造特色专科，整合中心医院的检查检验、消毒供应、医学影像等技术资源，向医联体成员开放，通过信息平台提高交流经验，提高管理水平和管理效益。积极开展家庭签约服务，针对老年人、孕产妇、儿童、残疾人及慢病患者提高基本公共卫生服务能力和覆盖面。 ?
第七章? 健康产业
以“健康中国”、“健康辽宁”战略为指引，立足鲅鱼圈温泉旅游的良好基础，规划出全区大健康产业发展的思路，建设鲅鱼圈健康产业园。园区位于熊岳镇望儿山脚下，占地
一、健康医疗项目
忆江南健康管理中心位于园区核心板块，占地
二、养老+医疗项目
亲和源温泉养老产业园是由上海亲和源股份有限公司在东北建立的唯一一家大型养老服务企业，打造集养老、养生、度假、医疗、教育、商业等养老服务项目于一体的综合体。总体占地40万平方米，建筑面积45万平方米，总计划投入20亿元，容积率为1.17，绿化率50%，分四期建设，滚动发展运营。
亲和源温泉康复医院占地面积4000余平方米，建筑面积6000余平方米，包括中医疗养、温泉药浴、理疗、养生医疗等版块，是集医疗、康复理疗、护理于一体的综合性医院。
三、康复理疗项目
河海龙湾度假村：占地面积12万平方米。
服务人群：对温泉养生、休闲度假、养老服务有需求的中高端人群。
特色：温泉入户，室内外温泉泡池、温泉游泳池。
天沐温泉度假村：占地13万平方米。
产业方向：集度假、客房、餐饮、温泉疗养于一体的温泉度假酒店。
忆江南温泉谷度假酒店：占地30万平方米，建筑面积5.
小雨温泉宾馆：建筑面积1.
鸿舍行馆：建筑面积3.
四、疗养院项目
辽宁省监狱管理局熊岳疗养院：建筑面积
东北输油管道局疗养院：建筑面积
沈阳铁路局熊岳疗养院：建筑面积1. ?
第八章? 保障措施
（一）加强领导，明确职责。卫生计生事业是政府主导的社会公益事业，各级政府对发展基本医疗服务负有重要责任。各有关部门要切实履行职责，保障卫生计生事业发展。财政要加大对医疗卫生的投入，完善相关的配套政策，建立卫生财政保障体系，落实对政府举办的非营利性医疗机构的补助政策，支持医疗机构履行基本医疗服务的职能。对卫生经费投入的比例要随着经济的发展逐年增加，原则上应不低于经常性财政支出的增长幅度。新增的卫生投入经费应向重点学科建设和重点疾病防治领域倾斜。要重点加强中医、儿科、传染病、老年护理、康复等薄弱领域服务能力的建设，优先加强区办医院服务能力，提高区域医疗能力和水平，支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设，2020年达标率达到95%以上。
（二）上下联动，医养结合。充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，建立并完善分级诊疗模式，综合运用医保支付、价格杠杆等措施，逐步实现基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的分级诊疗格局。推动全科医生、家庭医生责任制，逐步实现签约服务。进一步实施改善医疗服务行动计划。提高基层医疗卫生机构门急诊量占门急诊总量的比例，推进乡镇卫生院和村卫生室一体化。发展康复、老年、长期护理、慢性病管理、临终关怀等接续性医疗机构。提高公立医院医疗资源利用率。加强医疗机构与养老机构合作，增强医疗机构为老年人提供便捷、优先、优惠医疗服务的能力。支持有条件的医疗机构设置养老床位及有条件的养老机构设置医疗机构。
（三）完善医保，调整价格。通过完善医保支付方式和价格收费政策，加强对医疗服务供需双方行业调控，提高资源整体配置效率。推进单病种付费、按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式，建立更加合理的医保支付机制。在保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众负担不增加的前提下，坚持“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，降低药品、耗材、大型检查设备等价格，提高体现医务人员劳务价值的医疗服务价格。逐步理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系，建立以成本和收入结构变化为基础的价格调整机制。
（四）防治结合，中西医并重。建立和完善公立医院、专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构以及社会办医院之间的分工协作关系。各级医院要与专业公共卫生机构密切合作，承担辖区内一定的公共卫生任务和对基层医疗卫生机构的业务指导工作。专业公共卫生机构要强化对公立医院、基层医疗卫生机构和社会办医院开展公共卫生服务的指导、培训和考核，建立信息共享与互联互通等协作机制。专业公共卫生机构要着力做好高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病的联防联控协调管理工作，将结核病、艾滋病等重点传染病以及职业病、精神疾病等病人的治疗职能移交给综合性医院或者专科医院。卫生监督机构要加强对医疗机构公共卫生服务的监督管理。要坚持中西医并重方针，做好中医医疗服务资源配置。充分发挥中医医疗预防保健特色优势，不断完善中医医疗机构、基层中医药服务提供机构和其他中医药服务提供机构共同组成的中医医疗服务体系。着力提升基层中西医服务能力，到2020年，力争使所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备与其功能相适应的中医药服务能力。
（五）创新改革，监督实施。不断深化医药卫生体制改革，为区域卫生规划的实施创造有利条件。区卫计局、区发改局、各镇处等相关职能部门要创新改革，强化规划实施监督和评价，建立区域卫生规划和资源配置监督评价机制，成立专门的评价工作小组，组织开展区域卫生规划实施进度和效果评价，及时发现实施中存在的问题，并研究解决对策。评价过程中要实行公开评议、公平竞争，运用法律、经济和行政等手段规范、管理和保障区域卫生规划的有效实施。
| ·上一篇文章：关于印发《鲅鱼圈区应对暴风雪灾害应急预案》的通知 |
| ·下一篇文章：关于印发《鲅鱼圈区全民健身实施计划方案（2016-2020年）》的通知 |